С 1 апреля мелитопольский онкодиспансер в рамках медреформы вторичного звена предоставляет медуслуги по программе медицинских гарантий. Услуги формируют в пакет, который оплачивается НСЗУ по утвержденному тарифу. Бесплатными для пациентов мелитопольского онкодиспансера стали лечение с помощью лучевой терапии, операции, химиотерапия. Бесплатно можно пройти маммографию, гастроскопию, колоноскопию и бронхоскопию.
А вот за прием врача, лабораторные обследования, расходные материалы - капельницы, шприцы, вату, марлю и бинты придется опплачивать из собственного кармана. Собственно, не стоит надеяться и на бесплатные операции и другие услуги. Сумма, компенсируемая онкологам НСЗУ значительно меньше реальных затрат. Так что, как платили в онкологии пациенты, так и будут платить.
РИА Мелитополь уже рассказывал о том, что на бесплатный прием к врачу в онкодиспансер теперь можно попасть исключительно по направлению семейного врача. В другом случае за консультацию придется платить самому пациенту. С "прейскурантом" на любую врачебную манипуляцию может ознакомиться каждый, кто посетил поликлинику. О ценах на услуги, которые не вошли в перечень "Пакета медицинских гарантий" в онкодиспансере и поговорим. Итак, за консультацию онколога без направления семейного врача пациенту придется выложить от 100 до 200 грн.
Что еще будет платным и почему, рассказал главврач больницы. Александр Рябиков отметил, что онкодиспансер заключил договор с НСЗУ на оказание медицинских услуг по программе медгарантий. Из 11-и запрашиваемых пакетов медицинской помощи, онкодиспансер получил лишь 8. Так, например, платной стала, цистоскопия. Стоимость услуги - 400 грн.
- У Нацслужбы мы запросили 11 пакетов, по трем пакетам нам отказали, где объяснили почему, где нет. У нас есть аппарат цистоскоп, с помощью которого можно смотреть, что творится в мочевом пузыре, есть эндоскопист. Но в условиях НСЗУ прописано, что должен быть врач-уролог. А у нас его нет, но ранее мы принимали пациентов, назначали цистоскопию, делали УЗИ. Это было бесплатно. А теперь это платная услуга, ведь врача нет. Нам за три месяца нужно обучить врача и тогда НСЗУ будет платить за эту услугу, - сказал Александр Рябиков.
К тому же, платными стали лабораторные обследования, биопсия, расходные материалы, уколы - за все это НСЗУ платить не будет. Банальная внутримышечная инъекция теперь стоит 30 грн., капельница -120 грн. Снять швы у пациентов, которые лечились в других медучреждениях могут за 250 грн. Вместе с платной консультацией на пациентов ожидает и платная выдача справки и выписка истории болезни. За это еще придется заплатить 100 грн. Операции хирургического профиля в следующем ценовом диапазоне - от 3 до 25 тыс. грн. К слову, НСЗУ компенсирует только малую часть стоимости операции - 4,5 тыс. грн. Так что, для пациентов работа по-новому мало что изменит.
По словам Александра Рябикова, в настоящее время онкодиспансер не может закупить медикаменты.
- Деньги нам в апреле выделили, зарплату и аванс мы людям выдали, но для того, чтоб приобрести медикаменты, нужно провести тендер. Деньги есть, а потратить их невозможно на лекарства. Процедура тендера минимум 40 дней, т.е. она закончится по нашим подсчетам в конце мая. Пока все покупают больные. В условиях НСЗУ есть такая фраза, что в тарифы за медуслуги, которые они нам оплачивают, не входит стоимость медикаментов, медицинских изделий и расходных материалов, т.е капельницы, шприцы, вата, марля, бинты - пациент должен покупать сам или же централизованно за счет других программ госбюджета. А других программ нет. Из всей реформы, примерно треть или четвертая часть лечебных учреждений, попали в "зеленый" список, а все другие поделились на желтых и красных. "Зеленые" - те, которым будет платить хорошие деньги за их услуги, желтые остались с бюджетом прошлого года, а большая часть, примерно 60 % попали в красный список, т.е те, кто получил недофинансирование. Наш бюджет - 18 млн. Из них 10 млн. - это зарплата, остается 8. На медикаменты нужно потратить около 2-3 млн. Почти миллион с лишним нужно на хозвопросы. Остальное можно было б оставить на приобретение нового оборудования, но кровь из носу нужно перезарядить аппарат РОКУС-М. Но денег нам все равно не хватит, для этих нужд нам необходимо в целом около 9 млн.
Полный перечень платных услуг.