Коронавирус существенно прибавил работы врачам кардиологического профиля Мелитопольской больницы интенсивных методов лечения и скорой помощи.
Какие осложнения COVID-19 вызывает у сердечников и, как они переносят вакцинацию, редакции РИА-Мелитополь рассказал Виталий Яковлев врач - кардиолог больницы неотложных состояний.
- Виталий Геннадиевич, для начала расскажите в каком возрасте уже стоит обращаться к кардиологу? Какие симптомы должны насторожить?
- Сердечно-сосудистые заболевания до сих пор остаются главной причиной смертности во всем мире. Более того, они имеют тенденцию к «омоложению» - если раньше инфаркт у людей в возрасте 25-30 лет был редкостью, то сейчас, к сожалению, такое явление встречается часто. Это связано с высоким уровнем стресса, плохой экологией, продуктами питания, нерациональной физической активностью и психоэмоциональным истощением. Чтобы сохранить здоровье желательно раз в году проходить профилактические осмотры у кардиолога, даже при отсутствии жалоб. А если сердце начинает беспокоить, то нужно обращаться к врачу как можно скорее.
Существуют признаки возможных патологий сердечно-сосудистой системы, при которых нельзя надолго откладывать консультацию кардиолога. Вот основные из них: боль в области сердца; учащенный или замедленный пульс; отечность ног; появление одышки; повышение артериального давления; головокружение в состоянии покоя или при незначительной физической активности.
- Как коронавирус влияет на сердце и сосуды?
- Коронавирус вызывает ряд изменений в организме, которые затрагивают и сердечно-сосудистую систему. Нарушение свертываемости крови приводит к образованию микротромбов, изменения жесткости сосудистой стенки становятся причиной повышенного артериального давления - и это только некоторые последствия вируса. Особенно серьезно ковид способен ударить по здоровью людей с уже имеющимися заболеваниями сердца и сосудов. Болезнь может ухудшить стабильное состояние и привести к кризису.
- Правда, что после коронавируса в сердце появляется какая-то жидкость?
- Одним из осложнений при COVID-19 может быть перикардит. Перикардит – это воспаление сердечной сумки. В большинстве случаев, причиной этого заболевания является вирусная инфекция, реже бактериальная инфекция или другие причины. На фоне этого воспаления в сердечной сумке (перикарде) может скапливаться свободная жидкость. Такой выпот в перикарде может изменить насосную функцию сердца. В этом случае также говорят о тампонаде сердца.
- На почве высоких показателей заболеваемости коронавирусом, все чаще фиксируются случаи миокардита. Какова ситуация на самом деле?
- Миокардит довольно часто встречается у пациентов с COVID-19. Механизм поражения сердечной мышцы связан с воздействием патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности на ткани сердца. Также повреждение происходит на фоне общей реакции организма на воспаление. При коронавирусной инфекции риск поражения сердца и сердечно-сосудистой системы в целом, несомненно, высокий, нередко это приводит к серьезным последствиям, особенно при наличии хронических сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний.
- После первой прививки от коронавируса, на 2-3 дней чувствуется тахикардия. Это одно из побочных явлений или исключение? Правда, что после заболевания ковидом обращаться с сердечно-сосудистыми заболеваниями к кардиологам стали все чаще?
- Да, правда, обращаются чаще после перенесённого заболевания. Вакцины позволяют человеку выработать иммунитет, не подвергая себя опасностям, связанным с инфекцией. При вакцинации нередко наблюдается появление побочных эффектов от легких до умеренно выраженных. Например, умеренное учащение пульса. Это связано с тем, что иммунная система вызывает в организме реакции определенного типа: стимулирует усиление кровотока, с тем чтобы обеспечить циркуляцию большего количества иммунных клеток.
- Влияет ли вакцина на работу сердца и как?
- Вакцина против COVID-19 крайне редко вызывает проблемы с сердцем. Согласно последним исследованиям проводившиеся в США, компаниями разработчиками компаниями Pfizer-BioNTech и Moderna.
Две описанных в отчете проблемы с сердцем - это миокардит (поражение среднего слоя сердечной мышцы) и перикардит (воспаление оболочки сердца). В случае их возникновения они обычно проходят самостоятельно или с помощью лекарств, и не так опасны, как сам COVID-19.
- Все говорят, что перед вакцинацией не нужно обращаться к врачу если с вами все хорошо. А нужно ли обращаться к кардиологу, и кому?
- Вакцинация от коронавируса не очень отличается от других прививок, поэтому перед ней действуют похожие запреты и ограничения. До вакцинации не требуется проходить какие-либо медицинские обследования, главное, чтобы человек чувствовал себя хорошо. Непосредственно перед процедурой пациента осмотрит доктор, который поставит прививку.
Если есть хронические заболевания, постоянный приём лекарственных средств, то надо проконсультироваться с семейным врачом.