Фиброколоноскопия – эндоскопическое диагностическое исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Он включает в себя исследование структур тела с помощью фиброскопа, который вводится через задний проход. Какие показания к нему? Чем тест отличается от колоноскопии?
Что такое фиброколоскопия?
Фиброколоноскопия – эндоскопическое исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Его проводит гастроэнтеролог с помощью фиброскопа (отсюда и название теста).
Фиброскоп, вводимый через задний проход, называется колоноскопом, а фиброколоноскопия и колоноскопия — это два названия одного и того же обследования.
Показания к фиброколоноскопии
Различают диагностическую колоноскопию и терапевтическую колоноскопию. Фиброколоноскопия имеет неоценимое значение в диагностике различных заболеваний нижних отделов пищеварительного тракта. Во время процедуры также можно взять образцы слизистой оболочки толстой кишки для гистопатологического исследования и выполнить небольшие процедуры (например, удаление некоторых образований).
Показаниями к фиброколоноскопии являются:
- воспалительное заболевание кишечника,
- наличие крови в кале, обнаружение скрытой крови в кале,
- диагностика железодефицитной анемии,
- изменение ритма и характера дефекации у людей старше 40 лет,
- диагностика рака толстой кишки,
- подозрение на кровотечение в желудочно-кишечный тракт, подозрение на опухоль нижних отделов желудочно-кишечного тракта,
- полипы желудка и/или двенадцатиперстной кишки при гастроскопическом исследовании,
- контроль больных колоректальным раком, пролеченных хирургическим путем,
- устранение кровотечений, возникших вследствие врожденных дефектов сосудов, язв и опухолей,
- удаление полипа,
- удаление инородных тел.
Подготовка к фиброколоноскопии.
Колоноскопия требует соответствующей подготовки. За несколько дней до обследования следует соблюдать малоуглеводную диету. Противопоказано есть косточковые фрукты, зерновой хлеб или крупы. Следует пить большое количество жидкости (около 3 л.
Перед фиброколоноскопией необходимо принять слабительные средства (обычно они отпускаются по рецепту и применяются согласно его рекомендациям). Первую дозу следует принять во второй половине дня накануне исследования, следующую дозу — утром в день исследования.
Как проводится фиброколоноскопия?
Перед началом фиброколоноскопии врач оценивает анальную область и проводит прямую пальпацию. Затем на анальную область наносится обезболивающий гель. Также примерно за час до исследования рекомендуется принять обезболивающее.
Фиброколоноскопия начинается с введения колоноскопа через задний проход. Инструмент вводят через прямую кишку в нисходящую, поперечную и восходящую ободочную кишку. Сколько времени занимает колоноскопия? От десятка до нескольких десятков минут.
Противопоказания к фиброколоноскопии
Фиброколоноскопия – инвазивное и обременительное для пациента исследование, к его проведению имеется множество противопоказаний.
Абсолютными противопоказаниями к фиброколоноскопии являются:
- тяжелые нарушения свертываемости крови,
- 1 и 3-й триместр беременности,
- недавний инфаркт миокарда,
- наличие обширной аневризмы брюшной аорты.
К относительным противопоказаниям относятся:
- симптомы острого живота,
- перфорация пищеварительного тракта,
- тяжелое течение воспалительных заболеваний кишечника,
- острый дивертикулит.
Больна ли фиброскопия?
Фиброколоноскопия – исследование, вызывающее дискомфорт и сопровождающееся ощущением вздутия и полноты в животе. Также может возникнуть боль, которая во многом зависит от чувствительности пациента и изменений слизистой оболочки и заднего прохода. После колоноскопии можно:
- метеоризм,
- тошнота и рвота.
Если исследование вызывает сильную боль, сообщите об этом врачу, проводящему исследование. При этом взятие проб во время колоноскопии для удаления полипа не вызывает боли. Это связано с тем, что внутренняя часть кишечника лишена чувствительной иннервации. Это означает, что анестезия не проводится стандартно.
Однако фиброскопия под общим наркозом возможна. Проводится у детей и очень чувствительных взрослых. Колоноскопия под общим наркозом требует присутствия анестезиолога.