![](/images/news/2024/07/354931.jpg?1720682809)
Ми часто задаємося питанням, де шукати допомоги. У разі хвороби чи нещасного випадку, коли ми можемо викликати швидку допомогу і коли ми повинні звернутися до медичної клініки чи лікарні? До якого лікаря нам потрібне направлення і де його можна отримати? Коли та як може бути обраний сімейний лікар? Як ми можемо це зробити? І, нарешті, на які пільги з охорони здоров’я ми маємо право? Перевіримо, адже наше здоров'я - це найголовніше.
В Украъны діє система, яка включає базову медичну допомогу. Це медичні послуги, які включають профілактичні, діагностичні та лікувально-оздоровчі послуги, а також послуги з реабілітації та догляду в галузі загальної медицини, сімейної медицини та педіатрії. Вони надаються в рамках амбулаторної медичної допомоги, тобто допомоги, яка найчастіше надається в клініках (люди, яким надаються ці послуги, не потребують цілодобового або цілодобового лікування, тобто в стаціонарних умовах). Ці пільги надаються в робочі дні (з понеділка по п’ятницю), крім святкових днів, з 8.00 до 18.00.
Як вибрати?
Цей відбір завжди здійснюється виключно з числа лікарів, медсестер і акушерок закладів які мають договір з МОЗ. Вибір безкоштовний.
Декларація підлягає заповненню
Пацієнт обирає лікаря первинної ланки шляхом заповнення заяви про вибір (так зване письмове волевиявлення). Ці декларації можна отримати у кожного медичного працівника, який має договір з МОЗ, а також інструкції щодо їх заповнення на сайті МОЗ. Декларація вибору містить різні дані, зокрема: дані про особу, яка подає декларацію, а саме: прізвище, ім’я та по батькові, дата народження, стать, ідентефікаційний код, для учнів та студентів – місце навчання, адреса проживання, номер телефону. Крім того, що дуже важливо, у декларації вказується час, коли зроблено вибір у певному році, код відділення, дата вибору та, звичайно, дані щодо сімейного лікаря: ім'я та прізвище. Також вводимо юридичну адресу медичного закладу, який надає первинну медичну допомогу, та місце надання медичних послуг, оскільки може статися, що воно буде відрізнятися від юридичної особи медичного закладу. Зрештою, декларація має бути підписана. Проте під час прийняття декларації про вибір обов’язки постачальника послуг, що надає послуги первинної медичної допомоги, включають її підписання працівником, який її приймає, перевірку її правильності та перевірку права даного пацієнта на користування послугами охорони здоров’я. Крім того, постачальник медичних послуг зберігає прийняті декларації про вибір.
Обсяг догляду
Що охоплює первинна медична допомога? І чи потрібно особі, яка надає такі пільги, мати якісь особливі повноваження?
Що ж, якщо говорити про лікаря первинної ланки, то це може бути лікар, який має принаймні перший ступінь за спеціальністю «Лікувальна справа», «Внутрішні хвороби» чи «Педіатрія», або спеціаліст із сімейної медицини, «Внутрішніх хвороб» чи «Педіатрія».
Щоб все було зрозуміло, пояснимо термін «постачальник послуг». Це організація, яка надає медичні послуги, як державні, так і приватні. Таким чином, це може бути заклад охорони здоров’я, який виконує завдання, визначені його статутом (поліклініка, лікарня), групова лікарська практика, групова практика середнього або акушерського персоналу, особи, які здійснюють медичну діяльність у складі індивідуальної практики чи індивідуальної спеціалізованої практики, та інші природні особи, які мають професійну кваліфікацію для надання медичних послуг та надають їх у рамках своєї господарської діяльності (наприклад, недержавні заклади охорони здоров’я). Тут також варто зазначити, що постачальник медичних послуг, який надає послуги первинної медичної допомоги, надає відповідним пацієнтам за власний кошт доступ до, серед іншого, на: амбулаторне лікування, включаючи догляд за хворими вдома та діагностичні дослідження.
Лікар первинної ланки (сімейний)
Повернімося до лікаря первинної медичної допомоги. Його діяльність включає планування та здійснення медичної допомоги пацієнтам в амбулаторних та домашніх умовах, а також координує надання послуг первинної медико-санітарної допомоги. З цією метою він співпрацює з медсестрою та акушеркою первинної ланки, патронажною медсестрою та іншими постачальниками медичних послуг, щоб задовольнити потреби пацієнта у здоров’ї.
Сферу діяльності лікаря первинної ланки можна згрупувати на:
- діяльність, спрямована на збереження здоров'я пацієнтів (тому в обов'язки лікаря входить проведення санітарно-просвітницької роботи та участь у реалізації оздоровчих програм).
- профілактична діяльність (для цього лікар визначає фактори ризику та загрози здоров’ю, проводить кваліфікацію та контролює виконання обов’язкових щеплень; у зв’язку з цим до його обов’язків також входить інформування пацієнта про добровільні – рекомендовані щеплення; крім того, лікар первинної ланки бере участь у реалізації профілактичних програм та проводить систематичну та періодичну оцінку стану здоров’я пацієнта).
- діяльність, спрямована на діагностику захворювань (лікар первинної медичної допомоги, обраний пацієнтом, планує та контролює діагностичну процедуру та вказує суб’єкти, компетентні її проводити; проводить суб’єктивні огляди; проводить фізичні огляди; виконує тести та/або призначає додаткові тести, наприклад, лабораторні та візуалізаційні аналізи), також можуть направити пацієнта на консультацію до спеціаліста для подальшої діагностики та лікування, але направлення до наступних служб не потрібні необхідний: для хворих на ВІЛ-інфекцію, для лікування наркоманів серед цивільних осіб, а також для уповноваженого військовослужбовця, при лікуванні поранень або захворювань, отриманих під час виконання завдань поза межами військової служби; країна. У рамках заходів з діагностики захворювань лікар первинної ланки також проводить розшифровку результатів аналізів і консультацій, оцінює стан здоров’я пацієнта.
- Ще однією групою заходів, які виконує лікар первинної ланки, є лікування захворювань, тут лікар первинної медико-санітарної допомоги проводить лікувально-просвітницькі процедури, призначає медикаментозне лікування, виконує медичні процедури або доручає їх проведення іншим медичним працівникам, направляє до лікарень, заклади догляду та лікування, паліативні та хоспісні відділення, можуть направити пацієнта на тривалий сестринський догляд; направляє на санаторно-курортне лікування, а також визнає тимчасову непрацездатність чи навчання. Варто знати, що пацієнт має право обирати лікарню з числа лікарень, які уклали договір про надання медичних послуг.
- Останню групу діяльності лікаря первинної ланки становить діяльність, спрямована на оздоровлення пацієнта: він призначає реабілітаційні процедури, проводить реабілітаційні процедури та процедури відповідно до своїх знань і навичок, а також кваліфікації та можливостей; розпоряджається про видачу пільговику ортопедичних виробів та допоміжних засобів.